ملانوم چیست؟
ملانوم که به معنای “تومور سیاه” است، خطرناک ترین نوع سرطان پوست است. به سرعت رشد می کند و توانایی انتشار به هر اندامی را دارد.
ملانوما از سلول های پوستی به نام ملانوسیت ها منشاء می گیرد. این سلول ها ملانین تولید می کنند، رنگدانه تیره ای که به پوست رنگ می دهد. اغلب ملانوم ها سیاه یا قهوه ای هستند، اما برخی از آنها صورتی، قرمز، بنفش یا همرنگ پوست هستند.
حدود 30 درصد ملانوم ها از خال های موجود شروع می شوند، اما بقیه در پوست طبیعی شروع می شوند. این امر توجه به تغییرات پوست را بسیار مهم می کند زیرا اکثر ملانوم ها به صورت خال شروع نمی شوند. با این حال، تعداد خال های شما ممکن است به پیش بینی خطر ابتلا به ملانوم در پوست شما کمک کند. مهم است که بدانید آیا در گروه پرخطر ابتلا به سرطان پوست ملانوما هستید یا خیر. به دلیل سرعت رشد سریع ملانوم، تاخیر در درمان گاهی اوقات ممکن است به معنای تفاوت بین زندگی و مرگ باشد. دانستن خطر می تواند به شما کمک کند که مراقب تغییرات پوست خود باشید و به دنبال معاینات پوستی باشید، زیرا ملانوما در صورتی که در مراحل اولیه تشخیص داده شود، 99 درصد درصد درمان دارد. تشخیص زودهنگام مهم است زیرا موفقیت درمان به طور مستقیم با عمق رشد سرطانی مرتبط است.

ملانوما چقدر شایع است؟
ملانوما تنها حدود 1 درصد از کل سرطان های پوست را تشکیل می دهد، اما باعث اکثریت مرگ و میرهای مرتبط با سرطان پوست می شود. این یکی از شایع ترین سرطان ها در جوانان زیر 30 سال، به ویژه در زنان جوان است.
بروز ملانوما در 30 سال گذشته به طور چشمگیری افزایش یافته است. به طور گسترده پذیرفته شده است که افزایش سطح قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش (UV) یکی از دلایل اصلی افزایش سریع تعداد موارد ملانوم است.
شما می توانید ملانوم را در هر ناحیه ای از بدن مشاهده کنید. ملانوم حتی می تواند روی چشم ها و اندام های داخلی ایجاد شود. مردان بیشتر مستعد ابتلا به ملانوم در تنه خود – اغلب قسمت بالای کمر هستند. زنان بیشتر مستعد ابتلا به ملانوم در پاهای خود هستند
علائم ملانوم چیست؟
دانستن چگونگی تشخیص ملانوم بسیار مهم است زیرا ملانوم های اولیه بسیار قابل درمان هستند. ملانوما می تواند به صورت خال، لکه های پوسته پوسته، زخم های باز یا برجستگی های برجسته ظاهر شود.
از دستگاه حافظه “ABCDE” آکادمی پوست آمریکا استفاده کنید تا علائم هشدار دهنده ای را که نشان می دهد ممکن است ملانوم یک نقطه روی پوست شما باشد را بیاموزید:
عدم تقارن: یک نیمه با نیمه دیگر مطابقت ندارد.
حاشیه: لبه ها صاف نیستند.
رنگ: رنگ خالدار و ناهموار، با سایه های قهوه ای، سیاه، خاکستری، قرمز یا سفید است.
قطر: لکه بزرگتر از نوک یک مداد پاک کن (6.0 میلی متر) است.
در حال تکامل: نقطه جدید است یا در اندازه، شکل یا رنگ تغییر می کند.
برخی از ملانوم ها با قانون ABCDE مطابقت ندارند، بنابراین در مورد زخم هایی که از بین نمی روند، برجستگی ها یا بثورات غیر معمول یا تغییرات در پوست یا هر خال موجود به پزشک خود اطلاع دهید.
ابزار دیگری برای تشخیص ملانوما علامتی به اصطلاح جوجه اردک زشت است. اگر یکی از خالهای شما با بقیه متفاوت به نظر میرسد، آن باید توسط متخصص پوست معاینه شود.
مدیریت و درمان
ملانوما چگونه درمان می شود؟
درمان ملانوما به مرحله ملانوم و سلامت عمومی شما بستگی دارد.
جراحی معمولا درمان اصلی ملانوم است. این روش شامل بریدن سرطان و برخی از پوست طبیعی اطراف آن است. میزان برداشتن پوست سالم به اندازه و محل سرطان پوست بستگی دارد. به طور معمول، برداشتن (برداشتن) ملانوما تحت بی حسی موضعی در مطب متخصص پوست انجام می شود. موارد پیشرفته تر ممکن است علاوه بر یا به جای جراحی، به انواع دیگری از درمان نیاز داشته باشند.
درمان
جراحی ملانوما
در مراحل اولیه، جراحی احتمال زیادی دارد که بتواند ملانوم شما را درمان کند. معمولاً در مطب انجام می شود، متخصص پوست با یک بی حس کننده موضعی پوست را بی حس می کند و ملانوم و حاشیه ها (پوست سالم اطراف) را از بین می برد.
لنفادنکتومی
در مواردی که ملانوم گسترش یافته است، ممکن است نیاز به برداشتن غدد لنفاوی نزدیک محل تشخیص اولیه باشد. این می تواند از گسترش آن به سایر نواحی بدن شما جلوگیری کند.
متاستازکتومی
متاستازکتومی برای برداشتن قطعات کوچک ملانوم از اندام ها استفاده می شود.
درمان هدفمند سرطان
در این گزینه درمانی، از داروها برای حمله به سلول های سرطانی خاص استفاده می شود. این رویکرد “هدفمند” به دنبال سلول های سرطانی می رود و سلول های سالم را دست نخورده باقی می گذارد.
پرتو درمانی
پرتودرمانی شامل درمان هایی با پرتوهای پرانرژی برای حمله به سلول های سرطانی و کوچک کردن تومورها است.
ایمونوتراپی
ایمونوتراپی سیستم ایمنی بدن شما را برای کمک به مبارزه با سرطان تحریک می کند.
پیشگیری
ممکن است با محافظت از خود در برابر آفتاب بیش از حد و آفتاب سوختگی، خطر ابتلا به ملانوم را کاهش دهید.
از آفتاب بپرهیزید و به دنبال سایه باشید، به خصوص بین ساعت 10 صبح تا 4 بعد از ظهر.
از سولاریوم استفاده نکنید به جای آن از اسپری برنزه کننده (آرایشی) استفاده کنید.
در صورت امکان از کلاه لبه دار، عینک آفتابی، پیراهن آستین بلند و شلوار استفاده کنید.
از ضدآفتاب وسیع الطیف با فاکتور محافظت از پوست (SPF) 30 یا بالاتر استفاده کنید و اگر شنا می کنید یا عرق می کنید، معمولاً هر 1.5 ساعت یا بیشتر آن را تکرار کنید.
از بالم لب با ضد آفتاب استفاده کنید.
استفاده از ضد آفتاب را برای کودکان خردسال و نوزادان بالای 6 ماه فراموش نکنید.
تشخیص زودهنگام برای به حداقل رساندن خطرات مرتبط با ملانوم مهم است. در مورد هرگونه خال، زخم یا تغییر رنگ پوست، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. علاوه بر این، از پزشک خود بخواهید که به طور معمول معاینه کامل پوست را برای بررسی علائم سرطان پوست انجام دهد.
منبع برای اطلاعات بیشتر