هابمد؛ پزشکی با چاشنی زبان

ریفلاکس معده (GERD): علل، علائم، تشخیص و درمان

فهرست مطالب

ریفلاکس معده چیست؟

ریفلاکس معده یا GERD زمانی است که اسید معده یا محتویات گوارشی به‌صورت مکرر به مری برمی‌گردند و باعث تحریک پوشش مری می‌شوند. این حالت می‌تواند موجب سوزش سردل، درد سینه، و عوارض مزمن شود.

در طول روز ممکن است فرد احساس سوزش در پشت جناغ قفسه سینه داشته باشد، مخصوصاً پس از غذا یا در حالت خوابیده.

علائم شایع GERD

  • سوزش سر دل (heartburn) یا احساس سوزش پشت جناغ

  • بازگشت محتویات اسیدی به دهان یا مزه ترش در دهان

  • درد قفسه سینه غیرقابل توجیه

  • مشکل بلع (دیسفاژی)

  • صدا خش‌دار، سرفه مزمن یا گلو درد بدون علت ظاهری

  • التهاب گلو یا احساس توده در گلو

  • در موارد شدید: خس‌خس، آسم، اختلال خواب

علل و عوامل خطر ریفلاکس

  • ضعف دریچه‌ی تحتانی مری (LES)

  • تجمع چربی شکمی یا چاقی

  • بارداری

  • مصرف برخی مواد تحریک‌کننده مثل قهوه، چای، شکلات، نوشابه گازدار، غذاهای چرب و تند

  • سیگار کشیدن

  • خوردن وعده‌ی غذایی سنگین قبل از خواب

  • داروهای خاصی که عملکرد LES را مختل می‌کنند

 

تشخیص ریفلاکس معده

پزشک ممکن است با شرح حال و معاینه بالینی شروع کند. در موارد لازم، آزمایشات زیر انجام می‌شوند:

  • آندوسکوپی مری برای بررسی آسیب و التهاب

  • مانومتری مری برای اندازه‌گیری فشار LES

  • تست pH مری برای اندازه‌گیری میزان اسید

  • عکس با باریم

  • بررسی عوارضی مثل باریک شدن مری یا مری بارت

درمان و مراقبت

تغییر سبک زندگی

  • کاهش وزن اگر اضافه وزن دارید

  • پرهیز از غذاهای محرک

  • اجتناب از خوردن وعده سنگین نزدیک خواب

  • بالا بردن قسمت سر تخت هنگام خواب

  • ترک سیگار

  • پرهیز از پوزیشن درازکش بلافاصله بعد از غذا

درمان دارویی

  • مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs)

  • آنتاگونیست‌های گیرنده H2

  • آنتی‌اسیدها برای تسکین موقتی

  • داروهایی که حرکت معده را تسریع می‌کنند

درمان‌های مداخله‌ای

  • جراحی یا روش‌های آندوسکوپی در موارد مقاوم به درمان

  • مانورهای تقویت LES

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

  • علائم مداوم بیش از ۲–۳ هفته

  • درد شدید قفسه سینه

  • مشکل در بلع یا احساس گیرکردن غذا

  • کاهش وزن ناخواسته

  • خون در مدفوع یا استفراغ

  • علائم ریوی همراه با سرفه مزمن

cleveland clinic

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *